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中国全科医学

中国全科医学

2026年01期

《中国全科医学》创刊于1998年，是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医院协会、中国全科医学杂志社主办的中国国内公开出版发行的全科医学学术性期刊

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卷首语 | 促进和深化全科医学领域的研究、教育、服务

卷首语 | 促进和深化全科医学领域的研究、教育、服务

21世纪已过去四分之一，中国全科医学正唱响属于自己的青春之歌！过去一年，《中国全科医学》杂志连续入选“中国科技核心期刊”“北大中文核心期刊”，蝉联“百种中国杰出学术期刊”“中国精品科技期刊”。核心影响因子持续稳步上升，2025年达2.729，并在临床医学综合类期刊中排名蝉联第1。更为鼓舞的是，杂志成功跻身“中国科技期刊卓越行动计划二期中文领军期刊”行列。这份荣誉是对所有作者和编者近年努力的认可，更
中国深化医改十五年专题系列研究报告（一） | 中国医改的“道法术”：战略选择、制度设计与实施机制

中国深化医改十五年专题系列研究报告（一） | 中国医改的“道法术”：战略选择、制度设计与实施机制

【关键词】卫生保健改革；健康优先发展战略；三医协同发展与治理；医防协同；社会共治【中图分类号】 R 587.1 【文献标识码】 A DOI： 10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0380 【Abstract】 With the continuous increases in residents' health needs and the urgent need t
中国深化医改十五年专题系列研究报告（一） | 中国深化医药卫生体制改革十五年以来出台的全科政策及效果研究

中国深化医改十五年专题系列研究报告（一） | 中国深化医药卫生体制改革十五年以来出台的全科政策及效果研究

【摘要】中国深化医药卫生体制改革（以下简称深化医改）十五年，中央政府层面密集出台了一系列推动全科医生制度发展的政策，在政府的大力支持和指导下，我国全科医学在学科建设、培养培训、全科队伍建设等方面取得积极进展。我国设立全科教学机构的医学院校占比从2010年的 21.1% 提高到2019年的 85.7% ，提高了64.6个百分点，开设全科医学课程的医学院校占比从 46.1% 提高到 81.1% ，提高了35.0个百分点。多种途径培养的全科医生从2012年的10.98万人增加到2023年的56.18万人，年平均增长速度达到 16.00% ，远高于全国执业（助理）医师的增长速度（ 5.64% ），全科医生占医生总数的比例从 4.20% 提高到 11.75% ，提高了7.55个百分点，其中2010—2024年农村订单定向医学生实际招生数达到8.9万人，中西部农村地区全科医生数得到提升、学历得到优化；全科床位从2009年的30.79万张增加到2023年的48.78万张，年平均增长速度为 3.34% ；全科门急诊人次从2009年的4.31亿人次增加到2023年的8.48亿人次，占全国门急诊总人次比例维持在 13.00% 左右，其中基层全科门急诊人次占基层门急诊人次比例从 26.32% 提升到 33.07% ；全科住院人次从 1127.52 万人增加到1224.79万人，占全国出院总人数比例从 8.47% 降低到 4.07% ，近2年占比有所增加（增加0.39个百分点）。与其他临床二级学科相比，全科医学依然存在着一些需要持续改进的方面，全科医生数量和质量仍然薄弱、科研能力不强，从全国层面看全科医生配置不均衡，高素质全科医生数量不足，全科医生岗位吸引力不够等，并面临老龄化和慢病化叠加带来健康需求增加的挑战。
| 基于反脆弱发展理论的我国基层医疗卫生服务干预策略研究

| 基于反脆弱发展理论的我国基层医疗卫生服务干预策略研究

【摘要】慢性病的高发病率和持续增长的患病率是我国面临的重大健康问题和严峻挑战。本文基于反脆弱发展理论，探讨我国基层医疗卫生服务干预策略，为进一步优化慢性病防控管理提供重要参考。本文系统梳理了基层医疗卫生服务体系在应对慢性病管理时呈现的脆弱性，包括医疗资源不均衡、政策落地难、信息化建设有待加强和专业人员匮乏等问题。创新性引入反脆弱发展理论，强调基层医疗卫生服务系统在面对不确定性和压力时，应通过适应和改进不断增强自身能力，并提出一系列基于反脆弱发展理论的干预措施，如通过跨学科团队协作和信息技术集成提供个性化健康服务，强化风险识别与健康教育，通过多层次干预措施全面降低慢性病风险，提高家庭医生签约服务的灵活性和适应性，优化政策支持与资源配置，建立科学的评估和改进机制。本文旨在通过构建灵活适应、持续优化的基层医疗卫生服务体系，提高慢性病管理质量，进而改善居民健康水平和生活质量。
| 上海全科医学科研网络中基层医务人员的研究环境和回报偏好：一项混合方法研究

| 上海全科医学科研网络中基层医务人员的研究环境和回报偏好：一项混合方法研究

【摘要】背景全科医学科研网络（PBRN）将医务人员与研究人员连接，共同开展以全科医学和社区健康为导向的研究。自2023年以来，我国已创建了多个本土PBRN，但对其中的基层医务人员所处的科研环境及其所期望的回报仍了解不足。目的本研究旨在探索在初创的上海全科医学科研网络（SGPRN）中，对从事全科医学和基本医疗研究怀有兴趣的基层医务人员所面临的科研环境，以及其希望通过相关科研活动获得的回报。上述工作将
| 政策工具视角下我国村卫生室建设相关政策文本分析

| 政策工具视角下我国村卫生室建设相关政策文本分析

【摘要】背景村卫生室是农村医疗卫生服务体系的重要组成部分，其建设和发展的可持续性直接关系到农村医疗卫生服务的质量和效果。目的对我国出台的村卫生室建设相关政策文本进行计量和可视化分析，探究村卫生室建设政策体系的着重点和不足之处，为相关政策的制定及完善提供循证依据。方法访问国务院、国家卫生健康委官方网站及北大法宝数据库，以“村卫生室”“村卫生所”“乡村医疗卫生机构”“基层医疗卫生机构”“农村卫生”为关键词进行检索，检索时限设定为2009-01-01至2023-03-01。从政策工具类型、卫生系统宏观模型、政策效力3个维度构建分析框架，对政策进行编码分析；采用UCINET6软件对发文主体进行社会网络分析；结合NVivo软件划分3个时期，对政策文本进行词频分析。结果纳入56篇政策文本，共筛选出304条政策编码。政策工具维度供给型工具占比最多（ 50.99% ），需求型工具占比较少（ 11.18% )；卫生系统宏观模型维度，内部系统占比最多（ 74.67% ），外部系统占比较少（ 25.33% ）；政策效力维度，2018年政策效力最高（15分），2012年政策效力最低（3分）。多部门间联合发文较少，单部门发文较多。政策关注点较多为人才建设。结论政策工具内外部结构失衡，重供给、轻需求；村卫生室建设顶层政策设计缺乏，针对性文件过少；部门间协同联动机制有待进一步健全。
| 连续性卫生服务视角下我国居家社区医养结合政策效力量化研究

| 连续性卫生服务视角下我国居家社区医养结合政策效力量化研究

【摘要】背景提供连续性卫生服务是居家社区医养结合的一项重点任务，政策设计对连续性卫生服务体系构建起到关键作用，但既往研究较少对我国居家社区医养结合的连续性卫生服务政策进行分析。目的了解我国居家社区医养结合领域连续性卫生服务相关政策的特征与不足，为完善居家社区医养结合的连续性卫生服务体系提供政策建议。方法于2024年5月，在北大法宝网站上，以“医养”“养老服务”“老年”“老龄”为标题检索词，检索牵头发布单位为国家级机关（如中共中央、国务院）或医疗领域主管部门（如国家卫生健康委、国家医疗保障局、国家中医药管理局、国家疾病预防控制局）且发布时间为2000年1月—2024年5月的政策文件，筛选出涉及居家社区医养结合领域连续性卫生服务的政策为样本（ n=41 ）。基于卫生服务连续性指标体系、政策工具类型、政策效力分值建立三维分析框架，对政策进行量化分析。结果关系连续性、信息连续性、管理连续性指标政策效力分值占比分别为8.62% （264/3063）、 10.61% （325/3063）、 80.77% （2474/3063），三级指标的政策效力分值占比与重要性权重严重不匹配，Pearson相关系数为-0.10（ P>0.05 ）；市场化工具、工商管理技术、社会化手段类政策工具效力分值占比分别为 22.62% （693/3063）、 67.29% （ 2 061/3 063 ）、 10.09% （309/3063）。总体政策效力平均分值为12.20分，关系连续性、信息连续性、管理连续性政策效力平均分值分别为13.89、16.25、11.67分；市场化工具、工商管理技术、社会化手段政策效力平均分值分别为16.90、11.45、10.30分。总体政策措施和政策目标平均效力分值分别为3.25、2.80分，相差 16.07% ；总体政策措施和政策目标平均效力分值仅为3.03分，接近具体化临界值3.00分。结论我国居家社区医养结合的连续性卫生服务政策在效力分布、工具选择、具体化方面存在提升空间。建议政策效力科学覆盖卫生服务连续性指标，提升居家社区老年人获得感；加大市场化工具使用力度，强化对市场主体经济刺激；平衡政策措施与目标效力，提高政策具体化程度。
全科医学教育研究 | 2013一2023年国内外全科医生培养的文献计量学研究

全科医学教育研究 | 2013一2023年国内外全科医生培养的文献计量学研究

【摘要】背景全科医生的培养和发展始终是医学界关注的焦点，而各国对全科医生的培训模式和方法存在显著的差异。目的总结并揭示我国全科医生培养的热点、趋势以及挑战，同时对比国外做法，为我国全科医生的未来发展提供借鉴和指导。方法采用文献计量学的方法，以CiteSpace6.1.RAdvanced软件为工具，国内研究分析基于中国知网（CNKI），国外研究分析选取WebofScience核心数据库（WOSCC），对2013—2023年国内外全科医生培养的文献进行筛选与定量化分析，并归纳总结。结果我国全科医生教育的研究数量逐年增长；我国研究机构以首都医科大学全科医学与继续教育学院发文量最多，但各机构间的合作不紧密；国外主要发文国家为英国和澳大利亚；我国全科医生培养研究偏向于教育方法改革和服务方向优化，而同期国外全科医生培养的研究侧重于人工智能技术的应用和对精神心理疾病的关注。结论我国全科医生培养的研究活动增长显著，集中在教育方法改革和服务方向优化，但各研究机构间需加强合作。对比国外研究模式，我国需要更多地引入新兴技术（如人工智能），并提升对精神心理疾病的关注度，以促进全科医生培养的深度和广度发展。
全科医学教育研究 | 全科医学住院医师规范化培训延期结业成因及改革策略的跨国对比研究

全科医学教育研究 | 全科医学住院医师规范化培训延期结业成因及改革策略的跨国对比研究

【摘要】本文聚焦全科医学住院医师规范化培训（以下简称住培）延期结业问题，对世界上11个有代表性的发达国家、发展中国家的培训体系、延期现状、成因及改革策略展开跨国对比分析。研究发现，全球全科住培延期结业现象普遍，延期率受临床资源短缺、考核标准提升、突发公共卫生事件及住院医师心理健康等多重因素影响，发展中国家因区域资源不均问题更显突出。各国应对策略呈现差异化特点：美国依托动态评估机制优化培训路径，日本通过政策激励提升基层医生留存率，中国借助信息化手段强化过程管理等。破解该问题需从适应性培训模式重构、支持性生态网络构建、危机响应机制迭代三大维度协同发力，在效率与人文、标准与个性间寻求平衡，以提升全科医学教育韧性与医疗服务质量。
论著 | 1990一2021年中国与全球老年1型糖尿病的疾病负担分析与未来趋势预测

论著 | 1990一2021年中国与全球老年1型糖尿病的疾病负担分析与未来趋势预测

【摘要】背景1型糖尿病（T1DM）好发于青少年群体，这使得研究重点多集中于此，对老年T1DM的关注与研究相对不足，导致这一群体的疾病负担数据存在一定空白，亟待填补。目的分析1990—2021年老年1型糖尿病的疾病负担和未来趋势，为公共卫生决策提供参考。方法提取全球疾病负担（GBD）2021数据库中1990—2021年全球、中国及5个社会人口学指数（SDI）地区老年（年龄 ⩾60 岁）T1DM的发病
论著 | 中国社区老年人患高血压及其共病与痴呆的关联性研究

论著 | 中国社区老年人患高血压及其共病与痴呆的关联性研究

【摘要】背景中国老龄化进程加快，老年慢性病患者增多，老年人患高血压及高血压共病与老年患痴呆的关联性需进一步探讨。目的了解社区老年人高血压及其共病与痴呆的关联性，为痴呆预防提供参考依据。方法基于2018—2023年中国多中心痴呆调查（CMDS）中14732例 ⩾65 岁老年人社会人口学、慢性病资料及认知功能评估的横断面数据，采用多因素Logistic 回归分析在总人群及不同年龄和性别人群中高血压及其
论著 | 肌肉脂肪比例与非肥胖高尿酸血症的相关性及预测价值研究

论著 | 肌肉脂肪比例与非肥胖高尿酸血症的相关性及预测价值研究

【摘要】背景非肥胖高尿酸血症发病隐匿，常规BMI等人体测量学指标对该疾病发生风险的评价存在一定的局限性，因此寻找简便效优的非肥胖高尿酸血症识别方法具有重要意义。目的探究肌肉脂肪比例（MFR）与非肥胖高尿酸血症和血尿酸水平的相关性及其预测价值。方法本研究纳入2021—2024年在中国中医科学院西苑医院参加健康体检的非肥胖成年人，以是否患有高尿酸血症，将研究对象分为患高尿酸血症和未患高尿酸血症，比较两
论著 | 新疆阿勒泰地区农牧区人群“生命八要素”评分与高血压患病风险的横断面研究

论著 | 新疆阿勒泰地区农牧区人群“生命八要素”评分与高血压患病风险的横断面研究

【摘要】背景高血压是主要的心血管疾病，“生命八要素”（LE8）评分作为近期提出的心血管健康评价指标，与高血压患病风险之间的关系尚不明确。目的探讨新疆阿勒泰地区农牧区人群LE8评分与高血压患病风险之间的关系。方法于2023年10—11月，依据人口规模成比例系统抽样（PPS）在新疆阿勒泰地区抽取27个自然村，在纳入的自然村中招募符合研究要求的居民进行问卷调查、体格检查及实验室指标检测。LE8评分包括4个健康行为（饮食、体力活动、尼古丁暴露、睡眠）和4个健康因素（BMI、血脂、血糖、血压），本研究以除血压外的其余7个组分计算LE8评分。LE8评分、健康行为和健康因素子量表评分、7个组分评分均被划分为3组：低分组（0\~49分）、中等分组（50\~79分）及高分组（80\~100分）。采用限制性立方样条图绘制LE8评分与高血压患病的剂量－反应曲线，采用Logistic 回归模型分析LE8评分对高血压患病的影响。结果本研究共纳入2872名居民，检出高血压患者1540名，高血压粗患病率为 53.62% ，标准化患病率为 34.64% 。其中，男性高血压患病率为 61.13% （766/1 253），女性高血压患病率为 47.81% （774/1619），男性高血压患病率高于女性（ P<0.05 ）。是否患高血压居民的LE8评分比较，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。在调整混杂因素后，与低分组比较，LE8评分、健康因素评分中等分组和高分组的高血压患病风险降低（ P<0.05 ），且每增加10分，高血压患病风险分别降低 24.3% 和 41.8% （ P<0.05 ）。LE8 评分与高血压患病风险之间存在明显非线性关系（ P_↓∣??H↓=0.010 ），健康因素评分与高血压患病之间呈线性关系（ P_↓↓??H↓=0.637 ），未发现健康行为评分与高血压患病之间的明显关联（ P>0.05 ）。BMI、血糖水平、体力活动评分高分组的高血压患病风险较低分组低（ P<0.05 ）。LE8评分与年龄在高血压患病中存在交互作用（ P_☉105 ），对于50岁以上的人群，LE8评分对降低高血压患病风险的作用更加明显（ P<0.05 ）。结论LE8评分与高血压患病风险呈非线性相关，保持较高的LE8评分可降低高血压疾病负担。
论著 | “医防融合”中预防类服务的界定和实现路径探讨：以2型糖尿病为例

论著 | “医防融合”中预防类服务的界定和实现路径探讨：以2型糖尿病为例

【摘要】背景“医防融合”的价值已从提高基层慢性病服务质量扩展到推动整个卫生体系从“治疗为中心”转化到“健康为中心”，同时贡献卫生体系成本控制和效率提高。但“医防融合”中“预防类服务”的界定尚不明确。目的以2型糖尿病为例，具体化“预防类服务”的概念和服务项目，并探讨实现路径。方法基于健康的社会决定因素框架、三级预防概念、政策执行理论和“能力 + 机会 + 动机-行动”理论（COM-B理论）进行理论演绎推导，同时对已发表研究和指南进行归纳总结，构建2型糖尿病“预防类服务”的界定框架及实现路径。结果本研究设计的2型糖尿病“预防类服务”界定框架横纵交叉，覆盖从健康到功能损伤后康复整个疾病流程，并涵盖宏观、社区和个人层面的不同层面干预措施，其中个人层面的预防类服务同时覆盖了家庭视角。在实现路径方面，包括"问责明确”"能力建设”“经济激励”和“配置条件”4条路径的做法建议。结论本研究以2型糖尿病为例，对“预防类项目”进行界定并探讨其在紧密型医共体的政策框架中被采纳和执行的路径。界定为宏观、社区和个人3个层面。同时本研究认为“问责明确”“能力建设”“经济激励”和“配置条件”有助于在紧密型医共体的政策框架中置入预防服务的实施策略，以期促进从“治疗为中心”到“以预防为主”意识和行为的转变，也为地方能更具体、更有抓手地推进“医防融合”提供思路。
论著 | 基层医疗卫生机构实现慢性病医防融合业务模式的关键机制和优化对策研究

论著 | 基层医疗卫生机构实现慢性病医防融合业务模式的关键机制和优化对策研究

【摘要】背景在人口老龄化与慢性病负担加剧的背景下，传统的“重治轻防”模式已难以应对挑战并亟须构建医防融合的综合防治体系。尽管国家层面已出台多项政策推动医防融合，但基层医疗卫生机构在实施过程中仍面临诸多困境：一是缺乏系统性的实施路径指导；二是各地实践模式差异较大，缺乏共性机制提炼；三是现有研究多聚焦于医共体层面，对基层医疗卫生机构作为独立主体的医防融合模式研究不足。因此本研究聚焦基层医疗卫生机构这一核心载体，通过多案例进行机制分析，旨在破解“如何实现有效融合”的共性路径问题并提出优化对策。目的分析基层医疗卫生机构实现慢性病医防融合业务模式的关键实现机制，为各地基层医疗卫生机构探索符合当地实际情况的医防融合式慢病管理服务模式提供参考。方法于2024年11月采用文献研究法梳理、总结医防融合的文献案例，然后借鉴彩虹模型的4个层面、7个条件运用定性比较分析针对基层医疗卫生机构开展的慢性病医防融合业务的14个案例进行良好慢性病医防融合效果的实现机制探索，进而开展半结构化访谈提出优化意见。结果共有4条组态路径能有效提升基层社区慢性病医防融合效果，组态路径1中微观整合型、组态路径2微观及支持要素层整合型、组态路径3多层面整合型和组态路径4全层面整合型，4条组态路径的组合覆盖率0.857，能够解释大多数案例中的良好医防融合效果，组合一致性1.000，能够很好地解释良好医防融合效果的产生路径。服务整合和功能整合是实现良好医防融合效果的核心基础，分别强调连续的慢性病健康管理和监督考核机制的重要性，而系统整合则凸显了政策支持的关键作用。不同组态在核心条件、整合层面和支持要素上的差异表明，医防融合的实现路径可因地区资源和政策条件的不同而灵活调整，并非单一模式。结论为实现基层医疗卫生机构慢性病医防融合业务的可持续良好发展，需要从宏观层面加强政策支持和系统整合，中观层面促进多层面协作和资源下沉，微观层面强化服务整合、注重团队人员整合以确保健康管理的连续性，支持要素方面建立有效的监督考核机制和绩效激励机制。
论著 | 基于居民感知的医防融合实施效果模糊综合评价研究

论著 | 基于居民感知的医防融合实施效果模糊综合评价研究

【摘要】背景在老龄化和疾病负担加剧的背景下，传统医疗服务模式不再适应当前健康需求，医防融合成为新服务模式，但目前医防融合模式尚处于探索阶段，集中于患者体验的研究较少。目的本研究从需方视角分析医防融合实施的效果，并提出对策建议。方法基于2023年3月北京市医防融合调查数据，采用政策导向与多阶段抽样相结合的方法，从4家三级和2家基层医疗卫生机构就诊居民中获取328份有效问卷。使用课题组自制问卷，基于Donabedian模型评估结构（医疗可及性）、过程（就诊流程、便捷性、服务态度）、结果（医疗水平、健康宣教、医患关系）7个维度的医防融合实施效果评价。运用熵权法和模糊综合评价法综合评价效果，并进行群体异质性分析。结果实施医防融合后，居民就医体验改善效果得分为80.07分，隶属于“提升”维度。异质性评价分析结果显示，女性评分（83.141分）高于男性（76.985分）；高血压患者评分（80.818分）高于未患者（79.785分），但糖尿病患者评分（73.606分）远低于未患者（81.212分）；签约家庭医生居民评分（88.163分）高于未签约者（72.811分）；常就诊于基层医疗卫生机构的居民评分（86.317分）高于常就诊于二/三级综合医院者（72.502分）。结论医防融合已取得一定成效，但仍需优化就诊流程。对高血压患者的医防融合管理工作开展良好，但糖尿病患者的医防融合体验有待提升。基层卫生和家庭医生签约服务发挥了积极作用，但二/三级综合医院的医防融合建设工作有待加强。建议进一步加强信息化建设、优化就诊流程，以提升医防融合效率；建议强化糖尿病患者的医防融合管理，重视二／三级综合医院医防融合工作开展，以增强居民的健康获得感和满意度。
论著 | 中国中老年人社交隔离和孤独与心血管疾病发病风险的前瞻性关联研究

论著 | 中国中老年人社交隔离和孤独与心血管疾病发病风险的前瞻性关联研究

【摘要】背景心血管疾病是我国乃至全球居民死亡的主要原因，社交隔离和孤独与心血管健康密切相关。然而，目前的研究聚焦于欧洲人群，且研究结果并不一致。在中国人群中，尚未有充分证据同时探讨社交隔离和孤独感对心血管疾病发病风险的影响。目的探讨中国中老年人社交隔离和孤独与心血管疾病发病风险的独立和联合关联。方法本研究的开展时间为2024年8月，研究对象来自中国健康与养老追踪调查，剔除基线患有心脏疾病和卒中者，纳入10 668人进行分析。基于基线问卷信息定义社交隔离和孤独感，基于随访问卷的疾病相关数据定义心血管疾病发病，采用 Cox 比例风险回归模型进行统计分析。结果研究人群中位随访8.9年，随访期间新发心血管疾病2409例（ 22.58% ），心脏疾病1777例（ 16.66% ），卒中896例（ 8.40% ）。Cox比例风险回归分析结果显示，调整了多种混杂因素后，与非孤独者相比，孤独者发生心血管疾病、心脏疾病、卒中的风险分别增加 24% （ HR=1.24 95%CI=1.13～1.35 ）、 24% （ HR=1.24 ，95%CI=1.12\~1.38）和 26% ( HR=1.26 ，95%CI=1.09\~1.45）；与非社交隔离者相比，社交隔离者发生卒中的风险增加 16% ( HR=1.16 ， 95%CI=1.01～1.33 ），社交隔离与心血管疾病、心脏疾病发病风险间未见统计学关联（ P>0.05 ）。社交隔离和孤独与心血管疾病及其亚型的发病风险之间未见交互作用（ P>0.05 ）。社交隔离且孤独者发生心血管疾病的风险最高（ HR=1.23 ， 95%CI=1.09～1.39) ，其中卒中的风险尤为显著（ HR=1.49 95%CI=1.23～1.80 ）。结论主观感知的孤独是心血管疾病及其亚型发病的独立危险因素，与客观评估的社交隔离同时存在时心血管疾病发病风险最高。本研究结果提示鼓励中老年人群维持活跃的社交联系、打破孤独感对心血管健康具有重要作用。
论著 | 农村老年人生计资本对生命质量的影响：基于不同慢性病患病情况的研究

论著 | 农村老年人生计资本对生命质量的影响：基于不同慢性病患病情况的研究

【摘要】背景健康优先发展战略下，健康作为现代化、幸福生活的最重要指标，提升农村老年人，尤其是慢性病共病人群的健康生命质量是践行“以人民为中心”发展思想的关键体现，但影响农村老年人生命质量的具体生计资本尚未明确。目的了解不同类别慢性病患病农村老年人的生命质量，并分析生计资本对各类别农村老年人生命质量的影响。方法于2023年7—8月，采用多阶段分层随机抽样法在浙江省、重庆市、甘肃省抽取 ?60 岁老年人1900名。采用欧洲五维健康量表（EQ-5D-3L)评价老年人的健康生命质量，纳入的生计资本指标包括社会资本（社会参与频率）、人力资本（受教育程度、就业状况）、金融资本（家庭年收入、医疗保险类型）、数字资本（互联网使用频率）、心理资本（生活满意度、生活期望、自信心）。比较非慢性病老年人、单一慢性病老年人、慢性病共病老年人的健康效用值，采用多元线性回归分析不同慢性病患病情况老年人中生计资本对健康生命质量的影响。结果共回收有效问卷1419份，问卷有效回收率为 74.68% 。其中，非慢性病老年人517名（ 36.43% ），健康效用值为（ 0.91±0.13 ）；单一慢性病老年人640名（ 45.10% ），健康效用值为（ 0.87±0.16 ）；慢性病共病老年人262名（ 18.46% ），健康效用值为（ 0.80±0.19 ）。非慢性病、单一慢性病、慢性病共病老年人的健康效用值比较，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。多元线性回归分析结果显示：对于非慢性病老年人，人力资本中的就业状况、数字资本中的数字媒体使用频率、心理资本中的生活期望是健康效用值的影响因素（ P<0.05 ）；对于单一慢性病老年人，社会资本中的社交参与频率、人力资本中的就业情况、数字资本中的互联网使用频率、心理资本中的生活满意度和自信心是健康效用值的影响因素（ P<0.05 ）；对于慢性病共病老年人，社会资本中的社交参与频率、金融资本中的医疗保险类型、数字资本中的互联网使用频率、心理资本中的自信心是健康效用值的影响因素（ P<0.05 ）。结论农村老年人的健康效用值得分随慢性病患病数量增加呈现下降趋势。生计资本会对各群体健康生命质量产生一定影响，建议综合考虑多维资本，发掘并利用其优势来改善农村老年生命质量。

中国全科医学

目录

卷首语 | 促进和深化全科医学领域的研究 、教育 、服务

卷首语 | 促进和深化全科医学领域的研究 、教育 、服务

中国深化医改十五年专题系列研究报告（一） | 中国医改的“道法术”：战略选择、制度设计与实施机制

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中国深化医改十五年专题系列研究报告（一） | 中国深化医药卫生体制改革十五年以来出台的全科政策及效果研究

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| 基于反脆弱发展理论的我国基层医疗卫生服务干预策略研究

| 基于反脆弱发展理论的我国基层医疗卫生服务干预策略研究

| 上海全科医学科研网络中基层医务人员的研究环境和回报偏好：一项混合方法研究

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| 政策工具视角下我国村卫生室建设相关政策文本分析

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| 连续性卫生服务视角下我国居家社区医养结合政策效力量化研究

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全科医学教育研究 | 2013一2023年国内外全科医生培养的文献计量学研究

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全科医学教育研究 | 全科医学住院医师规范化培训延期结业成因及改革策略的跨国对比研究

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论著 | 1990一2021年中国与全球老年1型糖尿病的疾病负担分析与未来趋势预测

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论著 | 中国社区老年人患高血压及其共病与痴呆的关联性研究

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